头颅后前位(图20-36)
摄影体位 患者俯卧于摄影台上,两肘弯曲,两手放于身体两侧或头旁。踝部下方垫以沙袋,将足稍抬高,可使患者较舒适。头颅正中面对台面中线并垂直于台面,前额和鼻紧靠台面,使听毗线与台面垂直。暗盒上缘超出头颅,下线包括下颌骨,或将鼻根放在暗盒中心。
中心线 ①对准枕外隆凸下方3cm处,与暗盒垂直(图17-36A、B)。②向足侧倾斜15o~20o角,通过鼻根射入暗盒(图20-36C)。
用途 常规位置。如观察前额和眼眶病变,应以中心线向足侧倾斜摄影。
头颅前后位(图20-37)
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摄影体位 患者仰卧于摄影台上,两臂放于身旁,头颅正中面对台面中线并与之垂直。下颌稍内收,使听毗线与台面垂直,左右两侧外耳孔与台面距离相等。暗盒上缘超出头顶,下线包括下颌骨。
中心线 对准眉间,与暗盒垂直。
用途 常规位置。适用于患者意识不清而不宜于俯卧位摄影者,或同时需要检查内耳等部位者。
头颅侧位(图20-38)
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摄影体位 患者俯卧于摄影台上,头侧转,被检测紧靠台面。对侧前胸用沙袋垫高,肘部弯曲,用前臂支撑身体,头颅矢状面与台面平行,瞳间线与台面垂直,头颅摆成完全侧位。暗盒上级超出头顶,下级包括下颌骨,或将枕外隆凸与眉间的连线中点放于暗盒中心。
中心线 对准外耳孔前上方各2.5cm处,与暗盒垂直。
用途 常规位置。
枕骨和颞骨岩部前后位(Towne位)(图20-39)
摄影体位 患者仰卧于摄影台上.两臂放于身旁。头颅正中面对台面中线,并与之垂直,下颌内收,使听毗线与台面垂直。为使患者较为舒适.可用一棉垫垫于枕骨处。暗盒上缘与头顶相齐,下级低于下颌骨,或将枕外隆凸对暗盒中心上方约5cm处。
中心线 向足侧倾斜30o角,对准眉间上方约11cm处,从枕外隆凸下方射出。
用途 对检查枕骨和额骨岩部等部位的病变很有价值。
颅底颌下顶位(颅底位)(图20-40)
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摄影体位 患者仰卧于摄影台上,头颅正中面对台面中线。背部用沙袋垫高,髋关节和膝关节弯曲,使腹部肌肉松弛。头尽量后仰,使头顶与台面接触,听呲线尽量与胶片平行。前额用棉垫和沙袋顶住,使头颅保持后仰姿势。暗盒上缘超出前额部,下线超出枕外隆凸。
中心线 对准两侧下颌角联线中点,与听毗线垂直或向面侧倾斜5o角,射人暗盒中心。
用途 常规位置。
蝶鞍侧位(图20-41)
摄影体位 患者俯卧于摄影台上,头转成侧位,前胸上部可用沙袋支撑,使其稍抬高。头颅矢状面与暗盒平行,瞳间线与暗盒垂直。抬高侧的肘部弯曲,手握拳支垫下颌部,使头颅保持侧位不动.外耳孔前上方各2.5cm处置于暗盒中心。
中心线 对准外耳孔前上方各2.5cm处,与暗盒垂直。
用途 常规位置。
蝶鞍后前位(图20-42)
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摄影体位 患者俯卧于摄影台上,肘关节屈曲,双手放于胸前、踝部下方垫以沙袋。将足稍抬高,使患者较为舒适。头颅正中面对台面或暗盒中线,并与之垂直.前额和鼻紧靠暗盒,使听毗线与暗盒垂直,将眉间上方4cm处置于暗盒中心。
中心线 向头顶侧倾斜25o角,对准枕外隆凸下方,经鼻根上方约4cm处,射人暗盒中。
用途 适用于检查鞍背及前床突的病变。
视神经孔后前位(Rhese位)(图20-43)
摄影体位 患者俯卧于摄影台上,肘关节屈曲,两手放于胸旁。踝关节下方垫以沙袋,将足稍抬高,可使患者较为舒适。头转向对侧,将被检侧眼眶放于暗盒中心。颧骨、鼻尖和下颌三点紧靠暗盒,使头颅矢状面与暗盒成53o角,听鼻线与暗盒垂直。
中心线 对准被检侧眼眶中心,与暗盒垂直。
用途 常规位置。
面骨后前45o角位(图20-44)
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摄影体位 患者俯卧于摄影台上,肘关节屈曲,两手放于胸前或胸旁。踝关节下方垫以沙袋将足稍抬高,可使患者较为舒适。头颅正中面对台面中线,并与之垂直,前额抬起,鼻部和额部紧靠台面,使听呲线与台面成45o角。鼻尖放于暗盒中心。
中心线 对准鼻尖,与暗盒垂直。
用途 常规位置。
面骨前后位(图20-45)
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摄影体位 患者仰卧于摄影台上,两臂放于身旁。头部正中面对台面中线,并与之垂直。下颌向内收,使听眶线与台面垂直,面骨与台面平行。将枕外隆凸上方5cm处放于暗盒中心。
中心线 向头侧倾斜25o~30o角,对准门齿咬合面射入暗盒中心。
用途 常规位置。适用于面部有严重损伤而不能俯卧的病例。
颧弓顶颌斜位(图20-46)
摄影体位 患者俯卧于摄影台上,两臂放于身旁,踝部下方垫以沙袋,将足稍抬高,可使患者较为舒适。头部尽量后仰,额部前伸,下颌放于暗盒中心上方5cm处。头向对侧转15o并使头颅矢状面与台面成75o角。
中心线 向足侧倾斜,使中心线与听眶线垂直,对准颧弓中点或眼角后外方约4cm处.射人暗盒中心。
用途 对颧弓有凹陷骨折的病例很有价值。
眼眶后前位(图20-47)
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摄影体位 患者俯卧于摄影台上,肘关节屈曲,两手放于胸前。在踝关节下方垫以沙袋,将足稍抬高,可使用者较为舒适。头部正中面对暗盒中线,并与之垂直。前额和鼻尖紧靠暗盘,听呲线与暗会垂直。将鼻根放于暗盒中心。
中心线 向足侧倾斜20o角,对准头顶,通过鼻根射人暗合。
用途 常规位置。
鼻骨轴位(图20-48)
摄影体位 患者俯卧于摄影台上或坐于摄影台的一端,下颌放于暗盒上,两手放于头旁,暗盒靠患者一例用沙袋稍垫高,使眉间-齿槽连线与暗盒垂直。颏部前缘放于暗盒中心,头后仰,使下颌尽量前伸。
用途 常规位置.
鼻骨侧位(图20-49)
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摄影体位 患者俯卧于摄影台上,踝关节下方垫以沙袋,将足稍抬高,可使患者较为舒适。头转成侧位,对侧胸部稍抬起,肘部弯曲,用手支撑下颌或放于面前,头颅矢状面与暗盒平行,瞳间线与暗盒垂直,将鼻根下方2cm处放于暗盒中心。
中心线 对准鼻根下方2cm处,与暗盒垂直。
用途 常规位置。
下颌骨俯卧侧位(图20-50)
摄影体位 患者俯卧于摄影台上,对侧前胸用沙袋抬高。肘部弯曲,手和前臂放于胸前支撑胸部。被检侧手臂放于身旁,头颅成侧位,被检侧下颌紧靠暗盒、放平并与暗盒平行。为避免下颌骨支部与颈椎重叠,投尽量后仰,暗盒前缘包括颏,下缘和下颌骨相齐。
中心线 向头侧倾斜30o角,对准对侧下颌角下方约5cm处,射入暗盒中心。如患者颈部较短,为避免颈椎与下颌骨重叠,中心线可再向面侧倾斜5o~10o角。
用途 常规位置。
下颔骨体部后前位(图20-51)
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摄影体位 患者俯卧于摄影台上,两肘屈曲,两手放于胸前。踝关节下方垫以沙袋,将足稍抬高,可使患者较舒适。头颅正中面对暗盒中线.并与之垂直。鼻尖和颏紧靠暗盒,上唇与下颌联合下缘线中点对暗盒中心。
中心线 对准暗盒中心,并与之垂直。
用途 常规位置。
下颌骨体部、支部和颞颌关节后前位(图20-52)
摄影体位 患者俯卧于摄影台上,两肘屈曲,两手放于胸前,踝关节下方垫以沙袋,足稍抬高,可使患者较为舒适。头颅正中面对暗盒或台面中线,并与之垂直。前额和鼻尖紧靠暗盒,嘴唇放于暗盒中心。
中心线 经过嘴唇,与暗盒垂直。
用途 用作检查下颌骨支部骨折病例的骨块移位情况。
颞颌关节侧位(图20-53)
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摄影体位 患者俯卧于摄影台上,头颅转成侧位,被检侧紧靠暗盒。对侧前胸稍抬高,并用沙袋支撑。外耳孔放在暗盒中心后方和上方2.5cm处。使头部矢状面与暗盒平行,瞳间线与暗盒垂直。对侧手握拳,支垫下颌部,或用棉垫垫平,使头颅平稳不动。
中心线 向足侧倾斜25o~30o角,对准对侧颞颌关节上方5cm处,通过被检侧颞颌关节,射人暗盒中心。
用途 常规位置。此位置需投照双侧颞颌关节以对照观察,如欲观察颞颌关节运动功能,需分别摄张口位和闭口位。
颞骨乳突侧位——劳氏(Law)位(图20-54)
摄影体位 患者俯卧于摄影台上,将被检侧耳廓向前折叠。头摆成侧位,头稍抬高,用沙袋支撑。外耳孔放于暗盒前方2cm处,使头颅矢状面与暗盒平行,瞳间线与暗盒垂直。对侧手握拳支撑下颌部,或用棉垫垫平,保持头部摆平不动。
中心线 向足侧和面侧各倾斜15o角,对准对侧外耳孔的上方和后方各5cm处,穿过下方乳突,射人暗盒中心。
用途 常规位置,应摄取左右两侧以资比较。
颞骨乳突伦氏(Runstrǒm)位(图20-55)
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摄影体位 患者坐于摄影台的一侧或俯卧于摄影台上,暗盒放于向足侧倾斜35”角的角度盘上。被检测紧靠暗盒,将头部矢状面与暗盒平行,患者的耳廓向前折叠,外耳孔放于胶片中心的前上方处,遮线器靠近头颅。
中心线 对准暗盒中心,经健侧外耳孔上方,射人暗盒中心。
用途 常规位置,应摄取两侧以资比较。
颞骨岩部轴位——梅氏(Mayer)位(图20-56)
摄影体位①患者仰卧于摄影台上,两臂垂于身旁,被检侧耳廓向前折叠。将外耳孔放于暗盒1/3交界处的中心,面部转向被检测,使头颅矢状面与暗盒成45o角,下颌下倾,使听毗线与暗盒垂直。②患者位置如上,但使暗盒用沙袋或角度盒垫高23o角.
中心线 向足侧倾斜45o,对准对侧眼眶外缘上方10cm的额部,射入暗盒;向足侧倾斜10o角,对准对侧眶外缘上方10cm的额部,射人暗盒。
用途 常规位置。对检查岩部的骨质病变,如胆脂瘤等,很有价值。
颞骨岩部后前斜位——斯氏(Stenvers)位(图20-57)
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摄影体位 患者俯卧于摄影台上,肘关节屈曲,两手放于头旁,面转向对侧,外耳孔前2cm处放于暗盒中心。将额部、鼻尖、颧骨三点紧靠暗盒,使头颅矢状面与暗盒成45o角,对盒听眶线与暗盒垂直。
中心线 向头侧倾斜12o角,对准被检侧的枕外隆凸与外耳孔联线的中内1/3交点,射人暗盒中心。
用途 常规位置。对诊断内耳病变和听神经瘤很有价值。
颞骨茎突前后位(图20-58)
摄影体位 患者仰卧于摄影台上,两臂放于身旁,暗盒放于一个向足侧倾斜13o角的角度盒上,或将陪盒上缘用沙袋垫高13o角,头颅正中面对暗盒中线,并与陪盒垂直。两侧外耳孔联线中点放于暗盒中心,头稍向后仰,使听鼻线与暗盒垂直。曝光时嘱患者尽量张口,轻发“啊…··”音,或在口内放一适当大小的软木塞或泡沫塑料块。这样可帮助张大口,并能保持不动,以避免下颌骨喙突与茎突重叠。
中心线 对准鼻尖,射入暗盒中心。
用途 常规位置。
颞骨茎突侧位(张口)(图20-59)
TOP
摄影体位 患者俯卧于摄影台上,被检侧面部紧靠暗盒,对侧前胸稍抬高,用手支撑。外耳孔放于暗盒中心,头颅矢状面与暗盒垂直。头稍向后仰,使听鼻线与暗盒下缘平行,曝光时因患者尽量张口,可使下颌骨的喙突向下,不与茎突重叠。张口时可同患者轻呼“啊……”声,或在口内放一适当大小的软木塞或泡沫塑料块,这样可帮助张大口,并可保持不动。
中心线 向头侧和面侧各倾斜10o角,对准对侧外耳孔后、下方各3cm处,射人暗盒
中。
用途 常规位置。
副鼻窦华氏(Waters)位(图20-60)
摄影体位 患者俯卧于摄影台上,双手放于头侧,踝关节下方垫一沙袋,可使患者较为舒适。头颅正中面对暗盒中线,并与之垂直。额部紧靠暗盒下缘,头稍向后仰,听毗线与暗盒成37o角。鼻子离开暗盒0.5~1.5cm,使颞骨岩部投射于上颌窦的下方。暗盒上缘包括前额,下缘包括颏部,或将鼻尖与上唇间的中点放于暗盒中心。
中心线 经鼻中棘与暗盒垂直。
用途 常规位置。
副鼻窦柯氏(Caldwell)位(图20-61)
TOP
摄影体位 患者俯卧于摄影台上,肘屈曲,双手放于头侧,踝关节下方放一沙袋将足稍垫高,可使患者较为舒适。头颅正中面对暗盒中线,并与之垂直。前额和鼻尖紧靠暗盒,使听毗线与暗盘垂直,将鼻根放于暗盒中心.
中心线 向足侧倾斜23o角,对准枕外隆凸上方3Cm处,经鼻根射至暗盒中心。
用途 适用于检查额窦和前组筛窦的病变,眼眶周围病变。
副鼻窦侧位(图20-62)
摄影体位 同头颅侧位。将外毗放于暗盒中心。
中心线 对准外毗,与暗盒垂直。
用途 常规位置。
蝶窦顶颌位(张口)(图20-63)
摄影体位 患者俯卧于摄影台上,肘关节屈曲,两手放于头侧。踝关节下方垫以沙袋,将足稍抬高,可使患者较舒适。头颅正中面对暗盘中线,并与之垂直.头稍后仰,额部紧靠暗盒,然后嘱患者将口尽量张开,鼻尖稍离暗盒,听毗线与台面成35o角,两侧口角连线中点放于暗盒中心。
中心线 向足侧倾斜24o角。对准枕外隆凸上方约3cm处,穿过蝶鞍,经口腔射人暗盒中心。
用途 适用于检查蝶窦病变。
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